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內(nèi)鄉(xiāng)縣醫(yī)療保障局

內(nèi)鄉(xiāng)縣人民政府門(mén)戶網(wǎng)站? laseroem.cn ??2019-12-06 02:49?? 來(lái)源:醫(yī)保局

  主要職責(zé):

  (一)貫徹落實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、離休人員醫(yī)療保障、移交政府安置的軍隊(duì)離退休干部醫(yī)療保障、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的法律法規(guī)、規(guī)章、政策、規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)。

  (二)組織實(shí)施醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制,推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革。

  (三)貫徹落實(shí)醫(yī)療保障籌資和待遇政策,完善動(dòng)態(tài)調(diào)整和區(qū)域調(diào)劑平衡機(jī)制,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn),建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機(jī)制。推進(jìn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革。

  (四)貫徹落實(shí)城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn),建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,組織實(shí)施醫(yī)保目錄準(zhǔn)入談判規(guī)則。

  (五)貫徹落實(shí)藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策,落實(shí)醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格合理確定和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,建立價(jià)格信息監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布制度,推動(dòng)建立市場(chǎng)主導(dǎo)的社會(huì)醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制。

  (六)貫徹落實(shí)藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購(gòu)政策。

  (七)擬訂全縣定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實(shí)施,建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。

  (八)負(fù)責(zé)全縣醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)。貫徹落實(shí)異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算政策性措施。建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。

  (九)完成縣委、縣政府交辦的其他任務(wù)。

  內(nèi)設(shè)股室:

  (一)辦公室(行政審批服務(wù)與待遇管理股、醫(yī)藥服務(wù)管理與價(jià)格監(jiān)管股)。負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)日常運(yùn)轉(zhuǎn)工作,承擔(dān)信息、安全、保密、信訪、政務(wù)公開(kāi)、新聞宣傳、教育培訓(xùn)、精神文明等工作;組織擬定全縣醫(yī)療保障工作規(guī)劃;負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)和直屬單位的黨群工作;推進(jìn)醫(yī)療保障標(biāo)準(zhǔn)化和信息化建設(shè),承擔(dān)機(jī)關(guān)規(guī)范性文件合法性審查和清理工作,承擔(dān)行政復(fù)議、行政應(yīng)訴有關(guān)工作;負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)行政審批相關(guān)工作,負(fù)責(zé)行政審批相關(guān)接待、咨詢、受理、辦理結(jié)果公示等工作,負(fù)責(zé)組織行政審批事項(xiàng)執(zhí)行情況的后續(xù)監(jiān)管;貫徹落實(shí)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保障、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、離休干部醫(yī)療保障、移交政府安置的軍隊(duì)離退休干部醫(yī)療保障、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障籌資和待遇政策;統(tǒng)籌推進(jìn)城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民多層次醫(yī)療保障體系建設(shè);統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助工作;建立健全醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度;推進(jìn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革;擬訂定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保協(xié)議和支付管理辦法,組織推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革;貫徹落實(shí)異地就醫(yī)管理辦法和結(jié)算政策性措施;組織實(shí)施醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn),建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,落實(shí)醫(yī)保目錄準(zhǔn)入談判規(guī)則;組織開(kāi)展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術(shù)的經(jīng)濟(jì)性評(píng)價(jià);貫徹落實(shí)藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策,建立價(jià)格信息監(jiān)測(cè)和發(fā)布制度;貫徹落實(shí)藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購(gòu)、配送及結(jié)算管理政策。

  (二)計(jì)劃財(cái)務(wù)股(基金監(jiān)管股)。承擔(dān)機(jī)關(guān)和直屬單位的干部人事、機(jī)構(gòu)編制、勞動(dòng)工資等工作;承擔(dān)機(jī)關(guān)財(cái)務(wù)、資產(chǎn)管理和內(nèi)部審計(jì)工作;負(fù)責(zé)離退休人員工作;承擔(dān)醫(yī)療保障系統(tǒng)基金預(yù)算、財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)管理和項(xiàng)目管理工作;組織實(shí)施醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制,建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù);負(fù)責(zé)醫(yī)療保障系統(tǒng)舉報(bào)投訴案件的調(diào)查工作,依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。

  

  辦公地址河南省南陽(yáng)市內(nèi)鄉(xiāng)縣東大街188號(hào)

  辦公電話:0377-65325301

  辦公時(shí)間(工作日):夏季 上午8:00至12:00,下午15:00至18:00;

                                        冬季 上午8:00至12:00,下午14:30至17:30。

  機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人:齊兵

責(zé)任編輯:馬苗苗